Онлайн справочник болезней

Общеклинические методы лечения заболеваний

Мезотелиома

Злокачественная опухоль, возникающая в плевре или брюшине. Наблюдается в медицинской практике относительно редко. Риск заболевания выше у больных асбестозом. Клинические симптомы неспецифичны. При мезотелиоме плевры - боль в грудной клетке, одышка, кашель, накопление экссудата в полости плевры, при мозотелиоме брюшины - боль в животе, снижение массы тела, определяемая при пальпации живота опухоль, асцит. Кроме различных неопухолевых заболеваний, дифференциальный диагноз проводят с метастазами в плевру и брюшину опухолей различной локализации. В экссудате, полученном из плевральной или брюшной полости, находят злокачественные мезотелиальные клетки (в 50% случаев). Однако диагноз мезотелиомы устанавливают только при биопсии, произведенной во время торако- и лапароскопии, или при чрескожной пункционной биопсии. Эндоскопическое исследование позволяет увидеть множественные мелкие опухолевые образования на плевре и брюшине. В части случаев определяется опухолевый узел больших размеров (диффузная или диффузно-узловая форма).

Метастазирует мезотелиома местно, редко обнаруживают метастазы в легкие, другие органы.

Лечение. Хирургическое лечение полезно только при наличии больших опухолевых узлов, направлено на уменьшение массы цисплатин (100 мг/м2 в/в 1 раз в 3 нед) или оба препарата одновременно.